Σε κάποιες γυναίκες η περίοδός τους είναι σταθερή και ξεκινάει περίπου την ίδια μέρα κάθε μήνα, χωρίς να τους προκαλεί κάτι παραπάνω μια απλή ενόχληση. Από την άλλη, υπάρχουν γυναίκες που έχουν έντονα συμπτώματα και συναισθηματικές διαταραχές ακριβώς πριν και κατά τη διάρκεια της περιόδου, επηρεάζοντας την καθημερινότητά τους.
Οι διαταραχές στον κύκλο είναι πολύ συχνές και αφορούν περίπου το 10-30% των γυναικών της αναπαραγωγικής ηλικίας και πάνω από το 50% των γυναικών κοντά στην εμμηνόπαυση. Ωστόσο πολλές γυναίκες δε γνωρίζουν τι είναι φυσιολογικό και τι όχι και πότε θα πρέπει να απευθυνθούν στο γυναικολόγο τους, ώστε να επιλέξουν την κατάλληλη αντιμετώπιση και να απαλλαγούν από αυτά τα συμπτώματα.
Η περίοδος (έμμηνος ρύση) είναι μέρος του εμμηνορρυσιακού κύκλου. Κατά τη διάρκεια του κύκλου συμβαίνουν αλλαγές σε διάφορα μέρη του σώματος, όπως στη μήτρα, στις ωοθήκες, στον κόλπο και στους μαστούς. Οι περισσότερες γυναίκες έχουν περίοδο που διαρκεί 4 έως 7 ημέρες. Αυτό επαναλαμβάνεται κατά μέσο όρο κάθε 28 ημέρες. Κάποιες φορές μπορεί να συμβαίνει σε μικρότερα ή σε μεγαλύτερα μεσοδιαστήματα και ο κύκλος θεωρείται φυσιολογικός όταν έχει διάρκεια μεταξύ 21 και 35 ημερών. Όταν υπολογίζουμε τη διάρκεια του κύκλου, δηλαδή το διάστημα από την μία περίοδο μέχρι την άλλη, ξεκινάμε να μετράμε από την πρώτη μέρα που είδαμε αίμα, ακόμα και καφέ, που είναι η πρώτη μέρα της περιόδου ή η πρώτη μέρα του κύκλου.
Έτσι η διάρκεια του κύκλου είναι από την πρώτη μέρα της περιόδου μέχρι την πρώτη μέρα που ξεκινά η επόμενη περίοδος. Είναι σημαντικό να καταγράφετε την περίοδό σας κάθε μήνα σε ένα ημερολόγιο καθώς θα βοηθήσετε με αυτόν τον τρόπο τον γυναικολόγο σας να καταλάβει που βρίσκεται το πρόβλημα και να σας βοηθήσει.
Οι διαταραχές του κύκλου μπορεί να συμβούν σε κάθε ηλικία. Ωστόσο κάποιες φορές, όπως σε κορίτσια κοντά στην ηλικία που ξεκίνησε η περίοδος καθώς και σε γυναίκες στην κλιμακτήριο, ο κύκλος δεν είναι σταθερός και η διάρκειά του μεταβάλλεται.
Πότε ο κύκλος δεν είναι φυσιολογικός;
Το πρώτο πράγμα είναι η διάρκεια του κύκλου. Έτσι δε θεωρούμε φυσιολογικό όταν:
- ο κύκλος διαρκεί περισσότερο από 35 ημέρες (αραιομηνόρροια)
- ή λιγότερο από 21 ημέρες (συχνομηνόρροια)
- χάνετε 3 περιόδους στη σειρά (αμηνόρροια)
- ο κύκλος είναι ασταθής και η διάρκειά του μεταβάλλεται κάθε φορά για περισσότερο από 7-9 ημέρες
Είναι δύσκολο να υπολογίσουμε την ακριβή ποσότητα αίματος που χάνει μία γυναίκα κατά την περίοδο. Αυτό που μία γυναίκα θεωρεί φυσιολογικό, μία άλλη μπορεί να το θεωρεί παθολογικό. Συνήθως θεωρούμε ότι μία γυναίκα έχει πολύ αίμα κατά την περίοδο όταν χρειάζεται να αλλάζει σερβιέτα ή ταμπόν κάθε 1 με 2 ώρες, όταν ζαλίζεται εξαιτίας της απώλειας του αίματος ή όταν εξαιτίας του αίματος δεν μπορεί να συνεχίσει τις καθημερινές της συνήθεις. Γενικά δε θεωρούμε φυσιολογικό όταν:
- το αίμα κατά την περίοδο είναι περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο (υπερμηνόρροια ή ολιγομηνόρροια)
- η περίοδος διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες (πολυμηνόρροια)
- βλέπετε αίμα ή σταγόνες αίματος μεταξύ δύο περιόδων (μητρορραγία)
- βλέπετε αίμα μετά την σεξουαλική επαφή
- βλέπετε αίμα ενώ είστε στην εμμηνόπαυση
Τέλος, ο έντονος πόνος κατά την περίοδο (δυσμηνόρροια) δεν είναι φυσιολογικός και υπάρχουν αρκετές ιατρικές καταστάσεις στις οποίες μπορεί να οφείλεται.
Τι προκαλεί αυτές τις διαταραχές στον κύκλο;
Οι διαταραχές του κύκλου μπορεί να οφείλονται σε διάφορες αιτίες. Κάποιες από αυτές είναι οι παρακάτω:
- Πολύποδες και Ινομυώματα
- Ενδομητρίωση, όταν δηλαδή ο ιστός που φυσιολογικά υπάρχει στο εσωτερικό της μήτρας (ενδομήτριο) βρίσκεται σε άλλες θέσεις εκτός της μήτρας
- Αδενομύωση, όταν δηλαδή ο ιστός που υπάρχει στην κοιλότητα της μήτρας (ενδομήτριο) βρίσκεται σε βαθύτερα στρώματα της μήτρας
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
- Προβλήματα με την ωορρηξία. Όταν δεν γίνεται ωορρηξία, δηλαδή απελευθέρωση ωαρίου από την ωοθήκη, τότε δεν παράγεται μια γυναικεία ορμόνη που λέγεται προγεστερόνη και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βαριά περίοδο.
- Προβλήματα με την πήξη του αίματος. Αυτές αφορούν διαταραχές που είτε υπάρχουν από τη γέννηση, είτε εμφανίζονται μετά, και αφορούν περίπου το 13% των γυναικών που εμφανίζουν πολύ αίμα κατά την περίοδο και η περίοδος τους διαρκεί πολλές μέρες
- Λήψη κάποιων φαρμάκων, όπως αντιπηκτικά (ασπιρίνη), αντιφλεγμονώδη ή ορμονικά σκευάσματα
- Υπερβολική σωματική άσκηση ή διαταραχές πρόσληψης τροφής (ανορεξία)
- Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, μπορούν κάποιες φορές να προκαλέσουν αιμορραγία μεταξύ δύο περιόδων ή κατά την επαφή
- Υπερπλασία ενδομητρίου, όταν δηλαδή το εσωτερικό στρώμα της μήτρας που φυσιολογικά «πέφτει» κατά τη διάρκεια της περιόδου έχει αυξηθεί σε μέγεθος
- Κάποιοι τύποι καρκίνου, όπως ο καρκίνος του ενδομητρίου
Πως αντιμετωπίζονται οι διαταραχές περιόδου;
Η αντιμετώπιση των διαταραχών του κύκλου εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας, από την επιθυμία της να κάνει παιδιά στο μέλλον καθώς και από το αίτιο που την προκαλεί. Στη διάγνωση του αιτίου που την προκαλεί θα βοηθήσει το υπερηχογράφημα ενώ σε κάποιες περιπτώσεις, για να αποκλειστεί το ενδεχόμενο υπερπλασίας ή καρκίνου του ενδομητρίου μπορεί να χρειαστεί βιοψία ή υστεροσκόπηση.
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ορμονικά σκευάσματα όπως χάπια προγεστερόνης, αντισυλληπτικά, τοποθέτηση σπιράλ καθώς και παυσίπονα όπως τα αντιφλεγμονώδη. Σε κάποιες περιπτώσεις που υπάρχει σαφές αίτιο που δημιουργεί το αίτιο, όπως ινομυώματα ή πολύποδες, τότε μπορεί να χρειαστεί υστεροσκόπηση ή χειρουργική αντιμετώπιση.
Ακολουθηστε μας